认识忧郁症病人

莫世淳

一丶青少年的烦恼

根据估计，有2%的儿童与5%的青少年会患忧郁症。一般来讲，他们的学业与社交都不好，脾气暴躁丶自卑丶悲观，有时自残，甚至自杀。

1. 多愁善感：十二丶三岁以上的青少年，女生得忧郁症的机率比男生多一倍，可能是因为贺尔蒙变化较大；另外是女生较多愁善感，看重外表，给自己很多压力。

2. 家庭不和：传统的中国家庭，父母有绝对权柄，孩子要绝对顺服父母，他们的意见与感受不受重视。又如果父母感情不好，常常吵架，孩子在家里没有安全感，就容易患上忧郁症。多年前，我认识一对夫妻，两人成天吵架，丈夫又有外遇，闹得不可收拾。後来，15岁的女儿患上忧郁症，父母并没留意，直到女儿自杀身亡，他们才如梦初醒，但悔之已晚。这个妈妈日後一直生活在自责的痛苦中，迷失了人生的方向。一个家，几个人，就这样给毁了。

3. 望子成龙：中国人光宗耀祖的观念很重。本来父母盼望子女力争上游并没有不对；可有些父母热心过头，给儿女们很大压力。儿女心理若不够健壮，就会患上忧郁症。

一位母亲带了16岁的儿子来看我，说儿子精神不能集中，失眠，功课退步。我看这男孩垂头丧气丶闷声不响，就想他可能患了忧郁症。我请他母亲暂时离开，和他私下谈话。起初他怎麽也不开口，只用点头丶摇头，和简单的“是”与“不”回答。後来知道我关心他，才透露心声。原来他父母对他和弟弟都期望很高，希望他们读书成绩好，大学进名校，毕业後找到好工作。他本成绩不错，上高中後开始觉得功课又难又重。他很用功，却得不到预期效果，因此心灰意冷；却看到弟弟不怎麽努力就名列前茅。加上父母有意无意拿兄弟二人比较，他感到压力很大。就这样，他坠入忧郁症的黑洞，终日精神彷佛，功课退步。

我向他解释，读书不是唯一出路。上帝从来没要求我们成功，祂不会要求每人都有同样的成绩，只要我们忠心，上帝同样赞赏。我领他读圣经马太福音第廿五章：耶稣说，有一个主人按仆人的才干，分别给他们五千丶二千和一千两银子，嘱他们好好使用，然後他往外国去。那拿五千的和二千两银子的仆人，分别赚了五千与二千两银子。主人回来很高兴，称赞他们是“忠心良善的仆人”。只有那拿一千两的，什麽都不做，把银子原封不动归还主人，主人骂他是“又懒又恶的仆人”。上帝没要那拿二千两的赚五千，祂要我们忠心，善用祂赐我们的才能。这男孩听後，松了一口气。我也同样地开导他的母亲，请她不要望子成龙，弄巧反拙，害了儿子。感谢上帝，她明白了这个道理，不再给儿子太大压力。

4. 延误医治：中国父母只关心儿女的学业和操行，对儿女的心理状况不大留心。很多时候要到学校体检才发觉孩子患了忧郁症。

中国父母觉得孩子患“精神病”（其实是情绪有问题）很丢人，不愿求医，因此耽搁了“病向浅中医”的时机，这是愚蠢，甚至危险的事。在美国中国大学生患忧郁症的比率较美国学生高，可能是家里的中国式教育与学校的环境差距很大，孩子孤身走入陌生的环境里，冲激很大，不知何去何从，就较容易得忧郁症。

我接过一个母亲的电话，说儿子从加州大学毕业後变得异常古怪，终日躲在房里，家人不想见，什麽事也不做，连饭也是由母亲预备好放在厨房，他到晚上，趁家人都回房睡觉，才悄悄地到厨房里吃，更别说找工作了。母亲看在眼里非常焦急，问我该怎麽办。我答，他可能患了严重的忧郁症，请她把儿子带来辅导。没想到她居然说不想让人知道儿子的情况，只希望我在电话中教她怎样帮助儿子。在这种情况下，我爱莫能助，除了鼓励她带儿子去看医生以外，只有在电话中为他们祷告，求上帝帮助他们。

二丶老人忧郁症

患忧郁症的老人精神不能集中，记忆力退化，无判断力。通常年长的华人不大会描述自己忧郁的病征，或是有自杀意图，以致病况比较难得到适当的诊断与治疗。年老移民适应较难，若不懂外语，出国後不会听，不会讲，就倍觉孤独。要是子女因事忙而冷落老人，老人自己又不会主动交朋友，就容易发展成忧郁症。有人调查过，在美国65岁以上的中国妇女自杀率要比同年龄的白人多三倍；75岁以上的更可怜，多七倍。这些妇女多半都是移民。

老人得忧郁症并不容易诊断出来，因为他们的生理机能本来就随年龄而退化；所以，当他们说睡不好，吃不下，没有精神时，家人很少想到是心理的问题。不过老人的生理病与心理病切切相关，所以要很留心听他们讲话，才可以判断出来。通常有忧郁症老人的医疗费比一般老人要高出五成；所以儿女若多关心年老的父母，使他们不觉孤单寂寞，可省却一大笔医药费。

三丶成年人

一般的成年人，除了受打击，任何一种损失和变动：如患病丶离婚丶丧亲丶失业，甚至出国移民，也会造成忧郁症；因离开熟悉的环境与亲友，还要适应新的语言和生活环境，并不容易。

有人曾作过调查，发现知识水准高与工作职位好的人比较少得到忧郁症。可能是他们比较有钱，也懂得去请专业的心理医生治疗，复原的机会就比较大。所以，希望读者中如发现亲友患忧郁症，一定要带他们求医，越早发觉越容易治疗，若不是很严重，可能不用吃药；但心理辅导却很重要，心结一定要被解开；否则身心灵都会受到很大的负面影响。

四丶女人

女人得忧郁症的机率比男人多两倍，原因如下：

1. 生理因素：贺尔蒙影响情绪，女人在月经前丶生产後丶更年期，都受贺尔蒙影响。对於家族中有忧郁症的人，贺尔蒙则成了忧郁症的催化剂。

․产後忧郁症：约有一至二成的女人产後有忧郁症。她们对婴孩有矛盾的感情，又爱又恨，心里怪责婴孩搅乱她们的生活，成为她们的重担，使她们失去自由，或与丈夫疏远。假如丈夫不体贴，并要服侍公婆，忧郁症就更严重，极端的甚至杀死婴孩。其实只要有人愿意耐心听她们倾诉，这情形是可避免的。

․更年期空巢症：儿女长大离家後，做母亲的失去生活重心，若丈夫事业忙碌，妇女就更寂寞。加上更年期间身体不适，情绪波动很大，生理加心理的改变很容易使女人患忧郁症。有些妇女离了婚，更感孤寂，就得了忧郁症。其实这时她们最需要有人听她们诉苦，关怀接纳她们；可惜现在人人忙碌，不会顾到别人的需要。

2. 社会因素：传统家庭男主外，女主内，据统计，女人比男人更容易受生活压力的影响。养育儿女丶家庭经济丶亲人死亡丶夫妻不和丶离婚丶大病丶家庭暴力或是失业等等，都属於生活的压力。女人较看重家庭，所以常受其影响较大。

3. 受虐待因素：有些女人小时受到性虐待，婚後被殴打，或在工作场所受到性骚扰，很容易得忧郁症。受虐待妇女得忧郁症的风险比没受虐待者高出四倍。家庭暴力与忧郁症成正比。

我曾辅导一个60多岁的寡妇，她从前受上司的欺负，不敢反抗。後来受伤不能工作，情绪低落到极点，每天以泪洗脸，忧郁已到了精神分裂的地步，有幻觉。精神科医师给她吃分量很重的药，却不见好转，最後医生建议她进精神病院接受治疗。就在这关键时刻，有人介绍她来见我。第一丶二次见面时，她一直在哭，我根本听不到她说什麽，只能耐心地陪她，用圣经的话安慰她，与她分享我以前得忧郁症的经历，带她祷告，花了很长时间她才慢慢好起来。

4. 原生家庭的因素：孩子小时被遗弃，被忽略，或遭虐待，也就会种下忧郁症的根。这种女孩长大後可能为了讨好人而委屈自己；因为她们觉得自己没价值。一般来说女人比较容易自责，较易患忧郁症。

我曾辅导过一个30多岁的女人，她两岁时父母离婚，妈妈把她交给祖父母照料。十几年後，母亲才接她回去同住；但是直到今天，她仍然缺乏安全感，潜意识中怪自己不好，所以被母亲抛弃。她有一个习惯：刻意讨好人，怕被遗弃。一个30多岁的人，心中的小女生还没长大，还好，她与母亲都信了耶稣，我鼓励她们依靠上帝，不要依赖人；因为没有一个人是我们可以永远依靠的。生离死别是常事，只有主耶稣不离开我们，祂应许永远与我们同在。这对母女愿意照我的话去做，後来就不需要找我了。

5. 心理因素：女人天生比男人重视感情，但是，太过注重感情易引起忧郁症；因为重感情的人很容易忽略自我，把自己存在的价值和生命的目的都寄托在别人身上。当对方有任何改变，她就会觉得人生很空虚，没有意义。这样不得忧郁病才怪哩！

6.文化因素：传统中国文化看重家庭的和谐，女人有责任维系家庭里错综复杂的人际关系，这是吃力不讨好的工作，各种冲突使到女人容易感到焦虑丶无奈，以致患上忧郁症。

讲了这麽多，希望读者了解忧郁症的成因，用怜恤和忍耐去看待忧郁症的人。不要怪责，而是要耐心地伴他们一步步走出忧郁症。圣经上教导：“各人的重担要互相担当”（加拉太书六2）；又说：“总要用爱心互相服事”（加拉太书五13）；“并要以恩慈相待，存怜悯的心，彼此饶恕，正如上帝在基督里饶恕了你们一样。”（以弗所书四32）一个心胸宽广的人才肯饶恕，并以爱心与恩慈待人。希望圣经的话语成为我们生活的座右铭。

让我们一起来祷告：“爱我们的天父，袮爱我们，也要我们与别人分享袮的爱。我们活在一个罪恶的世界，充满了疾病与痛苦，身心灵有病的人到处都是；所以求袮给我们爱心与智慧，知道如何用袮的爱去爱别人，特别是心灵软弱的人，我们能分担他们的忧伤与痛苦，把袮的安慰带给他们。奉主耶稣的名祈求，阿们。”

（作者是心理辅导博士）